Guia clínico

Pletismografia — os volumes que a espirometria não mede

A espirometria mostra o que o paciente consegue soprar. A pletismografia revela o que fica retido: o volume de ar que permanece nos pulmões mesmo após a expiração. É essa medida — os volumes pulmonares — que distingue obstrução de restrição e quantifica a hiperinsuflação.

Os volumes pulmonares

TLC
Capacidade pulmonar total

Todo o ar contido nos pulmões ao final de uma inspiração máxima. Reduz-se nos distúrbios restritivos.

RV
Volume residual

O ar que permanece após a expiração máxima. Eleva-se no aprisionamento aéreo, como na DPOC.

FRC
Capacidade residual funcional

O ar nos pulmões ao final de uma expiração normal. Aumenta na hiperinsuflação.

A relação RV/TLC ajuda a caracterizar aprisionamento aéreo. A interpretação é sempre clínica.

A prova de função pulmonar completa

Uma avaliação funcional completa combina três exames que se complementam:

01
Espirometria
Mede fluxos e volumes mobilizáveis (FEV1, FVC, FEV1/FVC, PEF). É o primeiro passo para identificar obstrução.
02
Volumes pulmonares (pletismografia)
Mede TLC, RV e FRC — indispensável para confirmar restrição e quantificar hiperinsuflação e aprisionamento aéreo.
03
DLCO — capacidade de difusão
Avalia a troca gasosa através da membrana alvéolo-capilar. Ajuda a distinguir enfisema, doença intersticial e alterações vasculares.

Cabine tradicional × método sem cabine

Body box tradicional

Cabine selada, fixa e volumosa, que exige sala dedicada, protocolo de desinfecção e pode gerar desconforto e claustrofobia — dificultando o exame em pacientes obesos, cadeirantes ou acamados.

Sem cabine / sem gás (MiniBox+)

Aparelho portátil de mesa que mede os mesmos volumes com cerca de 60 segundos de respiração tranquila, sem cabine para desinfetar — resultados validados como equivalentes ao body box, com mais conforto e acesso.

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Quando indicar volumes pulmonares

DPOC

Quantifica hiperinsuflação e aprisionamento aéreo (RV, RV/TLC), que se correlacionam com dispneia e limitação ao exercício e ajudam a monitorar a doença.

Distúrbios restritivos

A redução da TLC confirma restrição — algo que a espirometria apenas sugere. Útil em doença intersticial e alterações da parede torácica.

Padrões mistos e pré-operatório

Esclarece quadros com obstrução e restrição simultâneas e compõe a avaliação de risco pré-operatório.

Nota: este conteúdo tem caráter educativo e destina-se a profissionais de saúde. A interpretação da prova de função pulmonar deve considerar o quadro clínico completo de cada paciente e as diretrizes vigentes.

PulmOne MiniBox+ — pletismografia sem cabine
O equipamento · PulmOne

MiniBox+: pletismografia sem cabine

O MiniBox+ entrega a prova de função pulmonar completa em um aparelho portátil de mesa — os mesmos volumes da pletismografia de cabine, com mais conforto e acesso.

01Espirometria, volumes (TLC, RV, FRC) e DLCO em um só teste
02Método sem cabine e sem gás — volumes com ~60 s de respiração
03Portátil (<8 kg), sem sala dedicada, em conformidade com ATS/ERS
04Validado em +700 pacientes em 11 centros; integra EMR/EHR (HL7)
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Prova de função pulmonar no seu consultório

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